우울증 치료는 개인 상황과 질병의 심각성에 따라 달라지지만, 많은 전문가들은 항우울제와 같은 처방약과 심리 치료를 함께 사용할 때 가장 좋은 결과를 얻을 수 있다고 말합니다.
현재 20여 종의 항우울제 약물이 사용되고 있으며 항우울제는 우울증을 치료하는 데 가장 효과적이지만 개인마다 약의 반응과 치료 결과가 다르게 작용해 환자에게 가장 효과적인 용량을 처방하기 위해 소량으로 시작해 4~6주 정도의 시간이 필요합니다.
우울증 진단 시, 가장 많이 처방되는 항우울제의 각각의 효능과 부작용에 대해 알아보시기 바랍니다.
우울증 효능과 부작용
1. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 (SSRI)
SSRI 효능
우울증 치료 초기에 처방되는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)는 뇌가 세로토닌을 충분히 만들지 못하거나 기존 세로토닌을 올바르게 사용할 수 없을 때, 뇌의 균형이 깨질 수 있어 SSRI는 뇌의 세로토닌 수치를 변화시키는 역할을 합니다. 특히, SSRI는 세로토닌의 재흡수를 차단해 세로토닌의 기분을 좋게 하는 효과를 증가시키고 우울증 증상을 개선하는 것으로 처방됩니다.
SSRI 부작용
설사
메스껍고 입이 건조하다
불안
두통
불면 또는 졸음
성적 욕구 감소
2. 세로토닌-노레피네프린 재흡수 억제제 (SNRI)
SNRI 효능
세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)는 이중 재흡수 억제제라고도 합니다. 세로토닌과 노르 에피네프린의 재 흡수를 막음으로써 추가적인 세로토닌과 노르에피네프린이 뇌에서 순환되어 뇌의 균형이 재설정될 수 있고, 신경전달물질은 더 효과적으로 의사소통되어 기분을 좋게 하고 우울증의 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있도록 처방됩니다.
SNRI 부작용
땀 증가
심장이 두근거리고 빠른 심박수
입안이 건조
변비
식욕 변화
메스꺼움
현기증
불안
두통
불면증 또는 졸음
3. 삼환계 항우울제 (TCA)
TCA 효능
삼환계 항우울제(TCA)는 1950년대에 발명되었으며 우울증 치료에 사용된 최초의 항우울제 중 하나입니다. TCA는 노르아드레날린과 세로토닌의 재흡수를 차단함으로써 우리 몸이 자연적으로 분비하는 노르아드레날린과 세로토닌의 기분을 좋게 하는 이점을 연장하는데 도움을 줄 수 있으며, 이는 기분을 개선하고 우울증의 영향을 줄일 수 있습니다. 현재 많은 의사들이 TCA를 처방하고 있으며 새로운 약만큼 안전하다고 생각되기 때문입니다.
TCA 부작용
TCA의 경우 남자들에게 부작용을 덜한 경향이 있습니다.
체중 증가
입안이 건조
흐릿한 시력
졸음
빠른 심장박동 또는 불규칙한 심장박동
변비
성적 욕구 감소
소변을 보기가 어려움
4. 노르에피네프린-도파민 재흡수 억제제 (NDRI)
NDRI 효능
현재 노르에피네프린-도파민 재흡수 억제제 (NDRI)만 FDA의 우울증 승인을 받았습니다.
NDRI 부작용
고용량으로 복용 시 발작
불안
과호흡
불면증
5. 모노아민 산화효소 억제제 (MAOI)
MAOI 효능
모노아민 산화효소 억제제(MAOI)는 일반적으로 여러 다른 약물 및 치료가 실패한 경우에만 처방되는 약물입니다. MAOI는 뇌가 노르에피네프린, 세로토닌, 도파민을 분해하는 것을 억제해 뇌가 기분을 증진시키고 신경 전달 물질의 의사소통을 향상할 수 있는 이러한 화학 물질의 더 높은 수준을 유지할 수 있게 해 줍니다.
MAOI 부작용
MAOI는 여러 가지 부작용이 있는 경향이 있는데, 그중 많은 것들이 심각할 수 있고 또한 식품 및 처방전 없이 살 수 있는 의약품과 위험한 상호작용을 할 가능성이 있습니다.
낮에 졸임
불면증
현기증
저혈압
입안이 마름
체중 증가
성적 욕구 감소
소변을 보기가 어려움
대표적으로 처방되는 우울증 약의 효능과 부작용에 대해 살펴보았습니다.
처방받은 우울증 약의 효과는 4~8주 동안 꾸준히 복용해야 나타나며 이 기간에 부작용이 발생하는지 면밀히 관찰하도록 합니다.
또 우울증 재발을 방지하기 위해 6~12개월간 약 복용을 하는데 이는 건강해진 뇌의 상태를 각인시키는데 필요한 기간으로 이후 점차 약을 줄여나가게 됩니다.
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